Qualität der Behandlung - Krankenhaus Hammelburg GmbH

Behandlungqualität in Kennzahlen

Legende

Der bundesweite Referenzbereich ist
erreicht
nicht erreicht
nicht bewertet

Auführliche Legende der Behandlungsqualität

Ambulant erworbene Pneumonie

Bestimmung der klinischen Stabilitätskriterien

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 100% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 100% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 75%
 
*
 

* = 100 bis 100%
Kennzahl: 2006/PNEU/68914

Erweiterte Bezeichnung: Bestimmung der klinischen Stabilitätskriterien: Alle Patienten, die regulär entlassen wurden

Kommentar: Nenner = 35; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Antimikrobielle Therapie

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 86% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 78,3% (10%-Perzentile) - 100% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

Der bundesweite Referenzbereich kann nicht grafisch dargestellt werden.

* = 100 bis 100%
Kennzahl: 2006/PNEU/68897

Erweiterte Bezeichnung: Antimikrobielle Therapie: Ausschluss von Patienten, die nicht aus einem anderen Krankenhaus aufgenommen wurden

Kommentar: Nenner = 50; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Cholezystektomie

Erhebung eines histologischen Befundes

  • Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 100 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Von 29 Fällen insgesamt, sind 29 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
*
 

Ergebnis 100% 
 

* = 100 bis 100%
Kennzahl: 2006/12n1-CHOL/44800

Kommentar: "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Reinterventionsrate

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 1,5% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
*
 
25% 
 

* = 0 bis 1.5%
Kennzahl: 2006/12n1-CHOL/44927

Kommentar: Nenner = 10; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Präoperative Diagnostik bei extrahepatischer Cholestase

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 100% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 100% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 75%
 
*
 

* = 100 bis 100%
Kennzahl: 2006/12n1-CHOL/44783

Kommentar: Nenner = 8; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Geburtshilfe

Azidose bei reifen Einlingen mit Nabelarterien-pH-Bestimmung

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 0,3% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
*
 
25% 
 

* = 0 bis 0.3%
Kennzahl: 2006/16n1-GEBH/811

Kommentar: Nenner = 68; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Gynäkologische Operationen

Thromboseprophylaxe bei Hysterektomie

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 100% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 95% - 100% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 75%
 
95 bis 100%
 

Kennzahl: 2006/15n1-GYN-OP/50554

Kommentar: Nenner = 40; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Antibiotikaprophylaxe bei Hysterektomie

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 100% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 90% - 100% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 75%
 
 90%
100% 
 

Kennzahl: 2006/15n1-GYN-OP/47637

Kommentar: Nenner = 44; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation

Endoprothesenluxation

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 5% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
0 - 5%
 
25% 
 

Kennzahl: 2006/17n2-HÜFT-TEP/45013

Kommentar: Nenner <=5; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Postoperative Wundinfektion

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 3% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
*
 
25% 
 

* = 0 bis 3%
Kennzahl: 2006/17n2-HÜFT-TEP/45108

Kommentar: Nenner <=5; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Reinterventionen wegen Komplikation

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 9% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 0%
9% 
 
25% 
 

Kennzahl: 2006/17n2-HÜFT-TEP/45059

Kommentar: Nenner <=5; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Knie-Totalendoprothesen-Erstimplantation

Reinterventionen wegen Komplikation

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 6% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 0%
6% 
 
25% 
 

Kennzahl: 2006/17n5-KNIE-TEP/45059

Kommentar: Nenner <=5; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Postoperative Wundinfektion

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 2% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
*
 
25% 
 

* = 0 bis 2%
Kennzahl: 2006/17n5-KNIE-TEP/47390

Kommentar: Nenner <=5; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Mammachirurgie

Hormonrezeptoranalyse

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 95% - 100% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 75%
 
95 bis 100%
 

Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/46201

Kommentar: "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Angabe Sicherheitsabstand

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 95% - 100% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 75%
 
95 bis 100%
 

Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/68098

Erweiterte Bezeichnung: Angabe Sicherheitsabstand: bei brusterhaltender Therapie

Kommentar: "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Angabe Sicherheitsabstand

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 95% - 100% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 75%
 
95 bis 100%
 

Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/68100

Erweiterte Bezeichnung: Angabe Sicherheitsabstand: bei Mastektomie

Kommentar: "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Postoperatives Präparatröntgen

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 95% - 100% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 75%
 
95 bis 100%
 

Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/46200

Kommentar: "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Pflege: Dekubitusprophylaxe bei hüftgelenknaher Femurfraktur

Veränderung des Dekubitusstatus während des stationären Aufenthalts bei Patienten, die ohne Dekubitus aufgenommen wurden

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 4.2% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 7,9% (90% Perzentile) zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

Der bundesweite Referenzbereich kann nicht grafisch dargestellt werden.

Kennzahl: 2006/DEK-17n1-HÜFT-FRAK/48915

Erweiterte Bezeichnung: Veränderung des Dekubitusstatus während des stationären Aufenthalts bei Patienten, die ohne Dekubitus aufgenommen wurden: Patienten mit Dekubitus (Grad 1 bis 4) bei Entlassung

Kommentar: Zähler <=5; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."

Veränderung des Dekubitusstatus während des stationären Aufenthalts bei Patienten, die ohne Dekubitus aufgenommen wurden

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 5,6% (90% Perzentile) zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

Der bundesweite Referenzbereich kann nicht grafisch dargestellt werden.

Kennzahl: 2006/DEK-17n1-HÜFT-FRAK/50656

Erweiterte Bezeichnung: Veränderung des Dekubitusstatus während des stationären Aufenthalts bei Patienten, die ohne Dekubitus aufgenommen wurden: Patienten mit Dekubitus Grad 2 oder höher bei Entlassung

Kommentar: Nenner = 25; "Zum Zeitpunkt des Redaktionsschlusses(25. Oktober 2007) wurde aufgrund der Ergebnismitteilung derLandesgeschäftsstellen oder Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung einstrukturierter Dialog nicht erwartet. Falls im Einzelfall ein strukturierterDialog dennoch erfolgt, so werden wir kontinuierlich alle im Nachgangeintreffenden Ergebnisse unterhttp://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/rka/deu/515.html veröffentlichen."



Mindestmengen

Folgende Mindestmengen muss dieses Krankenhaus / Klinik in einem bestimmten Leistungsbereich erbringen:

Leistungsbereich Anzahl Ausnahme-Tatbestand Maßnahmen zur
Qualitäts-Sicherung
Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas 7 Die Mindestmenge "Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas" im Jahr 2005 betrug 5 und wurde durch das Krankenhaus Hammelburg überschritten (durchgeführte Eingriffe in 2005: 10). Für das Jahr 2006 war somit nicht auszuschließen, dass die auf 10 Eingriffe angehobene Mindestmenge nicht erreicht werden würde. Ab dem Jahr 2007 werden diese Eingriffe nicht mehr angeboten. Allerdings sind Operationen am Pankreas nicht auszuschließen, wenn im Rahmen einer Operation an einem anderen abdominellen Organ auch Teilresektionen der karzinombefallenen Pankreas erfolgen und der erwartete medizinische Nutzen für den Patienten höher zu bewerten ist als übliche Operationsrisiken.

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