Abteilung: Apotheke
Universitätsklinikum Ulm
Sonstige Fachabteilungen
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0731 500 - 67201
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E-Mail:
Personal der Abteilung
Ärzte:
0
Fachärzte:
0
Belegärzte:
0
Pflegekräfte insgesamt:
0
Examinierte Pflegekräfte:
0
Examinierte Pflegekräfte mit einer Fachweiterbildung:
0
Versorgungsschwerpunkte
- Herstellung von Arzneimitteln
- In der Herstellungsabteilung Rezeptur/Galenik werden routinemäßig Kapseln, Tropfen oder Säfte zum Einnehmen und Zäpfchen patientenindividuell in kindgerechten Dosierungen produziert. Die Anzahl dieser sogenannnten "Rezepturen" im Jahr 2006 entspricht mit 2.900 Stück in etwa der des Vorjahres. Die hergestellten Rezepturen erfüllten bei drei Ringversuchen des Zentrallaboratoriums Deutscher Apotheker zur externen Qualitätssicherung 2006 die Qualitätsanforderungen voll. Es werden auch Salben und Lösungen zum Auftragen auf die Haut sowie nicht käuflich zu erwerbende Arzneimittel in Chargengrößen von bis zu 100 abgabefertigen Packungseinheiten hergestellt, z. B. eine 1,2-molare Citratlösung als Antikoagulans im extrakorporalen Kreislauf bei Dialysepatienten. Insgesamt wurden im Jahr 2006 17.700 Kilogramm bzw. Liter Arzneimittel in etwa 53.000 Behältnissen hergestellt. Damit lag das Gewicht der produzierten Arzneimittel 10% und die Anzahl der Behältnisse 3% über den Werten von 2005.
- Zentraler Zytostatikaservice
- Wir stellen für alle Tumorpatienten individuelle, applikationsfertige Zubereitungen der parenteral anzuwendenden Zytostatika her. Diese Herstellung erfolgt häufig auch im Rahmen von klinischen Studien. Der Service schließt alle CMR-Substanzen (CMR = canzerogen, mutagen und reproduktionstoxisch) ein, die besondere Anforderungen an die Arbeitssicherheit stellen. Zur Fehlerprävention ist ein standardisiertes Vorgehen erarbeitet worden, das ein lückenloses Monitoring aller Verordnungen gewährleistet. Dabei bewährte sich die 2005 eingeführte, käuflich erworbene Software. Die Weitergabe der Informationen für Abrechnung und Controlling wurde sogar noch verbessert. So wurden im Jahr 2006 im Universitätsklinkum Ulm insgesamt 29.594 zytostatisch wirksame Zubereitungen verordnet (-7,6 % gegenüber 2005). Der Anteil ambulanter Therapien stieg 2006 leicht auf jetzt 38 %.
- Aseptische Herstellung parenteral zu verabreichender Mischinfusionen
- Täglich, auch am Wochenende, werden in dieser Herstellungsabteilung patientenindividuelle Zubereitungen zur parenteralen Ernährung und Therapie frühgeborener oder schwerkranker Kinder bzw. erwachsener Tumorpatienten bereits mit Applikationssystem hergestellt. Im Jahr 2006 waren dies etwa 100.000 Zubereitungen. Die zentrale Herstellung bietet zum einen wirtschaftliche Vorteile, da angebrochene teure Fertigarzneimittel stationsübergreifend portioniert und eingesetzt werden können. Zum anderen erhöht sie die Arzneimittelsicherheit, da alle eingehenden Verordnungen einer Plausibilitätsprüfung unterzogen werden. Ferner wurde für die pädiatrischen Abteilungen eine spezielle Verordnungssoftware (Visite 2000) erstellt, die über eine Schnittstelle die Verknüfung von ärztlicher Verordung mit einer Abfüllanlage für großvolumige Ernährungslösungen ermöglicht. Die übersichtliche standardisierte Etikettierung der Zubereitungen trägt zur sicheren Handhabung auf den Stationen bei.
- Herstellung von Prüfmedikation für klinische Studien
- Im Rahmen einer Herstellungserlaubnis nach § 15 AMG stellt die Apotheke des Universitätsklinikums Ulm Kapseln und aseptische Zubereitungen zur Anwendung im Rahmen von multizentrischen klinischen Prüfungen her.
Serviceangebot
- Beratung und Information
- Die Ärzte und das Pflegepersonal werden in allen Fragen zur Arzneimitteltherapie beraten. Das allgemeine Apotheken-Controlling sowie das Antibiotika-Controlling wird erstellt. Vielfältige Verbrauchauswertungen (stationsbezogen, bezogen auf bestimmte Arzneimittelgruppen oder Verlaufsentwicklungen) helfen in Zeiten erhöhten Kostendrucks bei der Berücksichtigung ökonomischer Aspekte der Arzneimitteltherapie. Die Apotheke ist ein Mitglied des regionalen Arzneimittelinformationszentrums (RAiZ) der Landesapothekerkammer Baden-Württemberg. Die Aufgabe des Zentrums ist die Beantwortung von unter anderem klinisch-pharmazeutischen und pharmakologischen Anfragen öffentlicher Apotheken. Im Jahr wurden 57 Anfragen von öffentlichen Apotheken an die Apotheke des Universitätsklinkums Ulm gestellt. 96,5% dieser Anfragen konnten innerhalb der zeitlichen Vorgaben beantwortet werden. Der Apotheke obliegt ferner die Geschäftsführung der Arzneimittel- und Diagnostikakommissionen.
- Qualitätskontrolle
- Der Funktionsbereich Qualitätskontrolle prüft Rohstoffe und Eigenherstellungen nach den geltenden pharmazeutischen Vorschriften auf ihre erforderliche Qualität. Im Jahr 2006 wurden insgesamt 913 Rohstoffe und Eigenherstellungen auf ihre Identität, ihre Reinheit oder ihren Gehalt untersucht. Stichprobenartig werden gemäß der rechtlichen Vorgaben Fertigarzneimittel geprüft. Im Rahmen der mikrobiologischen Überwachung der Reinraumbereiche der Herstellungsabteilungen "Zentraler Zytostatikaservice" und "Aseptische Herstellung parenteral zu verabreichender Mischinfusionen" und der darin stattfindenden Herstellungsprozesse wurden 2006 insgesamt etwa 1.000 Luft-, Oberflächen- und Personaluntersuchungen sowie Herstellungskontrollen durchgeführt. Ein Tätigkeitsschwerpunkt 2006 war die Wiederinbetriebnahme des Atomabsorptions-Spektrometers und die anschließende Validierung einer Na+-Bestimmungsmethode für "Citrat-Lösung 1,2 M steril 250 ml", einem Antikoagulans im extrakorporalen Kreislauf.
- Versorgung mit Reagenzien und Diagnostika
- Das Team der Reagenzienabteilung versorgt die Labore der Forschung und Krankenversorgung mit den erforderlichen Diagnostika, Reagenzien, Chemikalien, mit bidestilliertem Wasser und Trockeneis. Das Lager des Funktionsbereichs hält ein umfangreiches Sortiment an preisgünstigen Chemikalien, Zellkultur- und sonstigen Reagenzien bereit. Alle Anforderungen, die im Funktionsbereich Reagenzien bis 11:00 Uhr eingehen, werden in der Regel noch am selben Tag bestellt. Derzeit bereitet die Diagnostikakommission die vernetzte, zentrale Funktions- und Qualitätskontrolle der Blutgas- und Blutzuckermessgeräte vor.
- Verwaltungs- und Abrechungsdienstleistungen sowie gesetzliche Pflichten
- Die Belieferung, Abgabe und Applikation sämtlicher chargenpflichtiger Präparate nach dem Transfusionsgesetz wie z. B. Blutgerinnungsfaktoren wird zentral in der Apotheke des Universitätsklinikums erfasst, dokumentiert und rückverfolgt. Die Dokumentation Zusatzentgelt (ZE)-relevanter Medikamente für die DRGs in die Feedbackliste wird für zahlreiche Medikamente durch die Apotheke vorgenommen. Von der Apotheke gelieferte, ambulant verabreichte Therapien an Kassen- und Privatpatienten werden durch die Apotheke mit sämtlichen Krankenkassen abgerechnet. Gemäß § 14 des Apothekengesetzes und § 32 der Apothekenbetriebsordnung müssen auf den Stationen die Vorräte an Arzneimitteln und Medizinprodukten hinsichtlich ihrer korrekten Lagerung, optimaler Lagerhaltungsmenge und ihrer Haltbarkeit überprüft werden. Am Universitätsklinikum Ulm müssen so 165 Stationen oder Teileinheiten begangen werden.
Therapeutenpersonal
- Pharmazeutisch-Kaufmännische Assistenten
- In der Versorgung mit Fertigarzneimitteln und sonstigen Verbrauchsgütern des medizinischen Bedarfs sind derzeit auf 9,75 Stellen Pharmazeutisch-Kaufmännische Assistenten beschäftigt. Fünf Auszubildende befinden sich derzeit in der Ausbildung zum Pharmazeutisch-Kaufmännischen Assistenten. Bei der Vergabe der Ausbildungsplätze wurden insbesondere schwer behinderte Bewerber berücksichtigt.