Morbus Paget

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Morbus Paget bezeichnet zwei unterschiedliche Erkrankungen. Hier ist die Erkrankung der Knochen gemeint, die durch einen abnormalen Abbau und Aufbau von Knochensubstanz gekennzeichnet ist.
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Morbus Paget führt dazu, dass der Knochen an einigen Stellen dicker und an anderen dünner wird. Aufgrund der fehlenden Stabilität kommt es zu Verformungen und Brüchen der Knochen.
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Eine typische Deformation, die auftreten kann, ist am Bein.
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Die Deformationen der Knochen können für die Betroffenen nicht nur körperliche, sondern auch psychische Belastungen hervorrufen.
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Unter dem Mikroskop sieht man das vermehrte Knochenwachstum - Osteodystrophie genannt.
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Die Veränderungen zeigen sich vor allem dort, wo eine stärkere Beanspruchung der Knochen stattfindet. Typische Bereiche sind die Beinknochen, Lendenwirbel und auch der Schädel. Bei zwei von drei Patienten finden sich Veränderungen am Beckenknochen.
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Ein Morbus Paget am Schädel ist gekennzeichnet durch einen vergrößerten Kopfumfang. Viele Betroffene bemerken das Schädelwachstum erst, wenn der Hut nicht mehr passt.
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Eine Harnuntersuchung kann einen vermehrten Anfall von Hydroxyprolin (einer Aminosäure) aufzeigen, welche hinweisend für den Morbus Paget ist.
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Deutlich wird die Erkrankung auf dem Röntgenbild, bei dem sich charakteristische Änderungen zeigen. Mittels Szintigrafie können Bereiche mit starker Umbauaktivität im Knochen dargestellt werden.
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In den meisten Fällen besteht die Behandlung in der Gabe von Medikamenten. Bei stärkeren Deformationen an den Knochen muss gegebenenfalls operiert werden. Die Prognose ist sehr unterschiedlich. Bei vielen Patienten wird die Erkrankung gar nicht diagnostiziert, weil sie nur geringe Beschwerden aufweisen.

aktualisiert am 14.12.2020

Autoren
V. Kittlas Volker Kittlas
Lektor, Arzt, Medizinredakteur
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