Die Pleurapunktion ist die Entnahme von Flüssigkeit aus dem Zwischenraum zwischen Lunge und Brustkorb (Pleuraspalt) über eine Nadel. Die Flüssigkeit wird in einem Labor untersucht. Bei einem Pleuraerguss, also einer vermehrten Flüssigkeitsbildung in diesem Raum, können Erkrankungen als Ursache diagnostiziert werden. Ebenso können bei der Pleurapunktion Behandlungmaßnahmen erfolgen, beispielsweise eine Entfernung der Flüssigkeit, um die Atembehinderung rückgängig zu machen.
Die Pleurapunktion kommt zum Einsatz, wenn vermehrt Flüssigkeit im so genannten Pleuraspalt vorhanden ist (Pleuraerguss). Dieser Raum liegt zwischen den beiden Schichten der Pleura (Rippenfell), welche der Lunge beziehungsweise der Innenwand der Brusthöhle aufliegen. Es handelt sich im Normalfall um einen ganz schmalen Zwischenraum mit nur wenig Flüssigkeit, die dazu dient, dass die Lunge bei Atembewegungen problemlos gleiten kann. Es gibt einige Krankheiten, durch die es zu einer Flüssigkeitsvermehrung im Pleuraspalt kommen kann. Um die ursprüngliche Erkrankung feststellen zu können, wird eine Pleurapunktion vorgenommen.
Dies erfolgt, nachdem in anderen Untersuchungen wie beispielsweise einem Ultraschall der Pleuraerguss entdeckt wurde. Die häufigste Ursache von Pleuraergüssen ist eine Herzschwäche. Die Flüssigkeitsansammlung kann unter anderem aber auch bei Lungenentzündungen, Tumoren in der Lunge oder der Umgebung, Lungenembolien (Blutgefäßverschlüssen in der Lunge), Sarkoidose (eine Erkrankung mit Gewebeveränderungen) und bei Krankheiten der Leber oder Bauchspeicheldrüse auftreten. Durch eine Entzündung kann ein eitriger Erguss entstehen (Pleuraempyem). Blut im Pleuraspalt (Hämatothorax) entsteht meist durch Verletzungen.
Ein weiterer Grund für die Pleurapunktion ist oft die Möglichkeit, eine Behandlung durchzuführen. So kann in diesem Sinne die vermehrte Flüssigkeit entfernt werden, um die Atmung wieder leichter zu machen. Auch Luft kann beim so genannten Pneumothorax aus dem Brustkorb entfernt werden, da auch sie zu Atemeinschränkungen führen kann. Bestimmte Erkrankungen erfordern es darüber hinaus, eine Verklebung des Pleuraspaltes (Pleurodese) durchzuführen.
