Nach einer Tumorentfernung im Schulterbereich wurde mir der Latissimus mit einer Defektdeckung in die Schulter operiert. Habe sehr große Schmerzen und Muskelverkrampfungen in der Schulter und an der Stelle, wo der Latissimus saß. Wer kennt sich aus? Vor allem wer weiß eine Therapie, die mich von meinen Schmerzen befreit?
Ganz lieben Dank für den Rat! Elvira

Liebe Elvira,
der Latissimus-Muskel ist grundsätzlich eine sehr gute Möglichkeit, große Defektdeckungen, z.B. nach Tumoroperationen, zu bewerkstelligen. So wie Sie Ihren Befund schildern (Schmerzen, Muskelverkrampfungen) gehe ich am ehesten davon aus, dass der Muskel nicht denerviert wurde, d.h. sein motorischer Nerv wurde im Zuge der Operation nicht gekappt, weshalb er sich jetzt möglicherweise immer wieder zusammenzieht (verkrampft), was Ihnen Schmerzen bereitet. Mit Ihrem behandelnden Operateur solten Sie zunächst einmal klären, ob eine solche Denervierung des Muskels im Zuge der Defektdeckung erfolgt ist. Wenn nicht, kann dies auch noch nachträglich geschehen. Für Ihren weiteren Behandlungsweg wünsche ich Ihnen alles Gute.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. A. Entezami
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie
Die Klinik Dr. med. Gabriele Pohl Gmbh, Hannover

Sehr geehrter Dr. med. A. Entezami,
herzlichen Dank für Ihre schnelle und kompetente Antwort.
Liebe Grüße ElviraR

Sehr geehrter Dr. med. Aschkan Entezami,
Sie haben mir am 04.01.2011 geraten, eine Denervierung des Muskels im Zuge einer (Defektdekung am Rücken mit dem Latissimus),von meinem behandelnden Arzt durchführen zu lassen. Da bis jetzt alle Versuche mit Physiotherapie und Schmerzmittel auch Lyrika nicht zu einer Schmerzlinderung geführt haben, würde ich diese Denervierung gerne durchführen lassen.
Meine Frage an Sie: Wird das eine große OP?
Mit Vollnarkose?
Und habe ich danach Bewegungseinschränkungen?
Für eine Antwort wäre ich Ihnen sehr dankbar.

Liebe Grüße E. Rombach

Sehr geehrte Frau Rombach,
die Denervierungsoperation ist eine OP in Vollnarkose und dauert rund 45 Minuten. Aufgrund des Schnittes (im Achselbereich) haben Sie anschließend natürlich eine gewisse Bewegungseinschränkung, die sich mit Abschluss der Wundheilung nach 2-3 Wochen allerdings geben sollte.
Mit freundlichen Grüßen

Dr. med. A. Entezami

Hallo! Endlich finde ich einmal jemanden, dem es genau so ergeht wie mir. Auch mich plagt der latissimus transfer mit verkrampfungen/schmerzen. Teilweise zieht es mir den Arm dabei sogar nach hinten.
Die Information bezüglich Denervierung werde ich an meinen Operateur weiterleiten. Vielleicht ist dies ja auch bei mir der Fall.
Würde ich mir wünschen, da ich so absolut unzufrieden bin. Der deutlich sichtbare, transferierte Muskel unter der Achsel ist für mich wie ein Fremdkörper der mich stört. Vor allem wenn er steinhart aufgrund der Verkrampfungen ist. lg, Daniela